【黃斑部病變系列】專題 2 : 為工作耗盡眼力的悲歌
文 \ 李文浩醫師

高度近視又用眼過度,一旦引發黃斑部出血,便會嚴重傷害視力,平日必須格外注重眼睛保養。

  現代人長期盯著電腦、電視或手機螢幕,常常導致用眼過度,加上空氣污染嚴重、懸浮粒刺激眼睛,或是暴露於過量紫外線或藍光環境之下,凡此種種都可能對眼睛、視力造成傷害。

1200 度大近視,黃斑部出血幾乎失明

  盧姓工程師,今年 42 歲,任職於國內某背光模組龍頭大廠,某日突然之間因左眼視力中心點黑矇矇的而來到我的門診就診。盧工程師做過近視雷射手術 (LASIK),但先前是個兩眼均高達 1200 度的大近視,平日夜以繼日地樂在工作,根本沒有注意過自己的眼睛保養,先前做 LASIK 手術時其實就有點勉強,醫生也沒有詳加說明盧工程師雙眼視網膜黃斑部,是呈現所謂「高度近視視網膜黃斑部病變」(Excessive myopic maculopathy)。今天盧先生左眼診斷是黃斑部出血,視力僅辨手指,連零點零一都沒有,接近失明狀態。


  一般認為工程師們是科技新貴,但普遍也都擁有三高 (3H):高學歷 (High education level)、高度近視 (High myopia worker)、高光線用眼 (Heavy light user)。眼科醫師常叮嚀,平日工程師們就應注意如何保養眼睛,以預防黃斑部病變的發生。

抗氧化劑,能夠保護黃斑部

  處理過那麼多黃斑部病變的病患,我當然十分了解病患內心的苦楚,尤其是黃斑部病變主要影響中心視力,病患內心的惶恐可想而知。盧工程師因不瞭解高度近視視網膜黃斑部病變與黃斑部出血,而陷入失望、失利、失敗的極度恐懼之中,我鼓勵他、安慰他,並安排一系列檢查與治療,盧工程師的左眼黃斑部出血慢慢好轉,中心視力稍有改善,可惜未來黃斑部可能會殘留疤痕,當然多少還是會影響其中心視力。

  為防右眼也發生類似黃斑部出血,也擔心左眼復發,我告訴盧工程師最近最近一項大規模的退化性眼疾研究(Age-Related Eye Disease Study-2, 簡稱 AREDS-2)的進展與其建議配方,鼓勵他長期服用葉黃素、玉米黃素、魚油與抗氧化劑。

往後的定期門診追蹤,盧工程師臉上似乎又慢慢恢復過去的自信與靦腆笑容。

編輯:Ruby Liang、Vicky Lee
攝影:Thomas Chen、 Ruby Liang

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